México/ La política, factor fundamental en el combate contra Covid-19 [Jaime González]

Vie Mayo 1 16:31:54 UYT 2020

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Correspondencia de Prensa

1° de mayo 2020

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México

La política, factor fundamental en el combate contra Covid-19

Jaime González * 

El 24 de enero pasado la revista The Lancet dio a conocer por Internet un
artículo que describía las características de un inquietante brote de
neumonía en Wuhan, China, provocado por un tipo de coronavirus hasta
entonces desconocido.(1) No está por demás mencionar que esta revista goza
de gran prestigio y alto impacto en el mundo de la medicina y las ciencias
de la salud. En los últimos meses ha venido jugando un papel sobresaliente
como fuente de información y difusión de conocimientos sobre el Covid-19. Su
editor ejecutivo, Richard Horton, ha escrito varios artículos editoriales
donde ha venido denunciando de manera enérgica las graves fallas del
gobierno del Reino Unido en la previsión y respuesta ante la pandemia, entre
las cuales destacó la falta de equipo de protección para el personal
encargado de atender a pacientes contagiados de la nueva y muy peligrosa
enfermedad.(2)

En una entrevista publicada el 24 de abril por el diario Financial Times,
Horton sentenció que estamos ante “el fracaso más grande de la política
científica que se haya visto durante una generación”.(3) Tanto el gobierno
del Reino Unido como sus asesores científicos han fallado, desde su omisión
para realizar pruebas extensivas entre la población con el objeto de
detectar la presencia del Covid-19, hasta su error estratégico de no haber
realizado una planificación adecuada para que el Sistema Nacional de Salud
(NHS, por sus siglas en inglés) pudiera hacer frente a la pandemia.

Horton explica claramente por qué el editor de una revista científica se
está adentrando de manera tan insistente en temas políticos: “Algunos de los
grandes avances, tales como el movimiento sanitario del siglo XIX o el
nacimiento del NHS, no fueron logros tecnológicos sino de luchas políticas”.

Lo que los gobernantes quieren escuchar

Las similitudes –o, más bien dicho, el paralelo– entre las graves fallas
señaladas por Horton hacia el gobierno del Reino Unido, y las que hemos
venido observando en el gobierno de Andrés Manuel López Obrador no son
simples coincidencias. Por absurdo que parezca, y no obstante las enormes
diferencias entre el desarrollo histórico de los dos países, las
consideraciones políticas son las que han venido predominando en las
respuestas de ambos gobiernos: sus asesores médicos y científicos
predilectos han venido adaptando sus recomendaciones a lo que las cabezas de
sus respectivos gobiernos desean escuchar. Las voces disidentes son
aplastadas mediante intensos despliegues propagandísticos y teatrales.

En el Reino Unido, el Grupo Científico de Asesores para Emergencias (Sage,
por sus siglas en inglés) había recomendado seguir un modelo en el que se
toleraría que la mayor parte de la población quedara infectada de Covid-19,
con el objeto de desarrollar una “inmunidad de manada”. De acuerdo a un
reportaje de investigación realizado por el diario The Guardian, en dicho
modelo –si así se le puede llamar– se estimaba que la mayor parte de las
personas infectadas sufriría sólo síntomas leves, y en el peor de los casos
sólo un pequeño porcentaje de ellas fallecería.(4) El gobierno británico
niega rotundamente que sus acciones fueran guiadas por la búsqueda de una
inmunidad de manada; sin embargo, el asesor científico en jefe, Patrick
Vallance, ya había usado ese término para referirse al modelo que habían
estado siguiendo. La idea, según Vallance, consistía en tratar de mitigar
los efectos del Covid-19, sin tener que recurrir a medidas drásticas. Más
adelante, bajo la presión de gran número de expertos, el gobierno tuvo que
adoptar serias medidas de aislamiento social, dado el crecimiento alarmante
de pacientes infectados que amenazaba con abrumar los hospitales del NHS. La
cantidad de camas requeridas en las unidades de terapia intensiva fue mucho
mayor de la que los expertos de Sage habían estimado. Tal como Horton se los
ha hecho ver, el gobierno del Reino Unido había perdido tiempo y recursos
preciosos, y el precio que han tenido que pagar en cuanto a fallecimientos y
daño tanto al NHS como a su personal es enorme.

En contraste con el Reino Unido, Alemania adoptó una política de realizar un
extensivo proceso de pruebas para detectar casos de personas infectadas, así
como una serie de medidas firmes para frenar la propagación de la pandemia.
Con un número de casos confirmados equiparable, Alemania ha padecido menos
de una cuarta parte de los fallecimientos acaecidos en el Reino Unido, y ha
iniciado ya el proceso de normalizar sus actividades.

¿Qué modelo es el que se ha seguido en México?

Tal como hemos venido exponiendo en Unidad Socialista, la respuesta del
gobierno mexicano ante la pandemia ha sido errática, para decir lo menos.
Hasta hace unas cuantas semanas, el presidente Andrés Manuel López Obrador
llamaba a la población a abrazarse y, aún después del 24 de marzo, cuando se
declaró la fase 2 de la emergencia sanitaria, invitaba a que las familias
salieran a comer a las fondas. En general, las medidas de la mencionada fase
2 no se hicieron cumplir por las autoridades más que de manera esporádica.

Peor aún, el Subsecretario de Salubridad Hugo López-Gatell, en repetidas
ocasiones ha negado la necesidad de llevar a cabo pruebas extensivas para
conocer de manera más precisa qué tanto se ha extendido Covid-19 sobre la
población. Como consecuencia de lo anterior, las cifras que brinda
diariamente han sido severamente cuestionadas. En el diario La Jornada del
24 abril, el investigador del Colegio de México Julio Boltvinik señaló un
serio error en los cálculos expuestos por López Gatell, según los cuales la
cantidad de casos reales de Covid-19 en México equivalían aproximadamente a
8.3 veces los casos confirmados por las autoridades sanitarias. 

El error cometido por López-Gatell era muy elemental, ya que para obtener el
mencionado factor de 8.3 veces había confundido cantidades correspondientes
a diferentes fechas. Si hubiera usado cantidades correspondientes a las
fechas correctas, la cantidad de casos confirmados debería multiplicarse por
30, y no por 8.3: “El miércoles 22 no eran los 10 mil 500 confirmados, ni
los 87 mil 500 del factor falso 8.3, sino 316 mil 300 que resultan del
factor 30 que deriva del modelo Centinela [como se le conoce al modelo
postulado por el subsecretario]. Si fue error, LG debe corregir; si fue una
trampa, renunciar”.(5) Sin embargo, dada la frivolidad con la que el
gobierno de AMLO ha venido tomando las cifras de la pandemia, López-Gatell
no ha corregido, ni mucho menos renunciado.

No habían pasado más que unos cuantos días después que apareciera el
artículo de Boltvinik, cuando la Comisión Universitaria para la Atención de
la Emergencia del Coronavirus, de la Universidad Nacional Autónoma de México
(UNAM) anunció que el modelo de la Secretaría de Salud para el Covid-19 no
está arrojando las cifras reales de la epidemia: “no sabemos en qué lugares
del país y sectores de la población se está escondiendo el virus”.(6) En
otras palabras, el gobierno está navegando a ciegas.

¿Cómo es posible, entonces, que AMLO decrete de manera triunfalista que
“México ha podido domar al coronavirus”? (7) La razón es muy sencilla:
independientemente de los hechos, esto es lo que le conviene políticamente.

López-Gatell y su equipo no cuentan realmente con un modelo, sino que han
venido improvisando las explicaciones que mejor se acomodan al discurso
político de AMLO. Un día, los diarios nos informan que los hospitales del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en la ciudad de México están
saturados y no pueden admitir nuevos pacientes, y al otro día AMLO nos
informa que hay hasta 70% de disponibilidad de camas de terapia intensiva.

Mientras, aún las cuestionadas cifras que anuncia diariamente el
subsecretario López-Gatell muestran un crecimiento de más de mil casos
nuevos confirmados al día. El 22 de abril se anunció que se habían acumulado
10,544 casos confirmados y 970 fallecimientos, Para el día 29, ya eran
17,799 confirmados y 1,732 fallecimientos. Ese mismo día 29 AMLO anunció que
su gobierno había logrado “aplanar” la curva de crecimiento de casos del
Covid-19. Una curva aplanada significaría que o bien no hay nuevos casos, o
que el crecimiento de éstos es muy lento.

La revista Nature publicó en su sitio de Internet un artículo donde se
presentan de manera sucinta los resultados obtenidos por varios países que
han aplicado estrategias diferentes ante el Covid-19. (8) Ahí se observa que
el aplanado de la curva es lo que sí viene ocurriendo en países que han
adoptado una política correcta hacia la pandemia, como son los casos de
Corea del Sur y Alemania, por mencionar sólo dos caso.

En México, en cambio, estamos presenciando un problema político muy serio,
sobre el cual hemos tratado de llamar la atención: el gobierno de AMLO se ha
venido alejando cada vez más de la realidad. 

* Militante de la Liga de Unidad Socialista (LUS). El presente artículo se
publicará en el boletín de Unidad Socialista, correspondiente a la primera
semana de mayo 2020.

Referencias 

1) Huang, C., Wang, Y., Li, X. et al. (2020). “Clinical features of patients
infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China”. The Lancet,
395(10223), 497–506.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/f
ulltext 

2) Horton, R. (2020). Offline: “COVID-19 and the NHS—'a national scandal.'”
The Lancet, 395(10229), 1022.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30727-3/f
ulltext

3) Ahuja, A. (2020, Abr. 24). Richard Horton: “It's the biggest science
policy failure in a generation’. Financial Times. London, UK.
https://www.ft.com/content/8e54c36a-8311-11ea-b872-8db45d5f6714

4) Conn, D., Lawrence, F., Lewis, P., Carrell, S., Pegg, D., Davies, H.,
<https://www.theguardian.com/world/2020/apr/29/revealed-the-inside-story-of-
uk-covid-19-coronavirus-crisis> & Evans, R. (2020, Abr. 29). “Revealed: the
inside story of the UK’s Covid-19 crisis”. The Guardian. London, UK.

https://www.theguardian.com/world/2020/apr/29/revealed-the-inside-story-of-u
k-covid-19-coronavirus-crisis

5) Boltvinik, J. (2020, Abr. 24). “Matemático de la UNAM descubre la
“trampa” o “error” de López-Gatell”. La Jornada. CdMX.
https://www.jornada.com.mx/2020/04/24/opinion/026o1eco 

6) Sánchez Jiménez, A., & Román, J. A. (2020, Abr. 28). “El modelo centinela
no arroja cifras reales sobre el Covid-19: UNAM
<https://www.jornada.com.mx/ultimas/politica/2020/04/28/el-modelo-centinela-
no-arroja-cifras-reales-sobre-el-covid-19-unam-6223.html> ”. La Jornada.
CdMX.
https://www.jornada.com.mx/ultimas/politica/2020/04/28/el-modelo-centinela-n
o-arroja-cifras-reales-sobre-el-covid-19-unam-6223.html

7) Villa y Caña, P. (2020, Abr. 26). “México ha podido domar al coronavirus:
AMLO”. El Universal. CdMX.
https://www.eluniversal.com.mx/nacion/coronavirus-mexico-ha-podido-domar-al-
covid-19-amlo

8) Gibney, E. (2020). “Whose coronavirus strategy worked best? Scientists
hunt most effective policies.Nature
https://www.nature.com/articles/d41586-020-01248-1

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